Hornhautverkrümmung korrigieren: Augenlaser bei Astigmatismus
Hornhautverkrümmung und Laseroperation: Welche Art von Fehlsichtigkeit der Augen besteht, lässt sich bei einer Untersuchung durch den Augenarzt feststellen. Wer unter einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) leidet, kann unter Umständen zusätzlich kurzsichtig oder weitsichtig sein.
Das medizinische Wort für Hornhautverkrümmung, Astigmatismus, erklärt eigentlich schon von alleine, was bei der Hornhautverkrümmung passiert. Astigmatismus setzt sich zusammen aus dem griechischen A für nicht und stig für Punkt. Es bedeutet also das Fehlen eines Brennpunktes. Die Bilder, die ein Patient mit Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) sieht, können vertikal oder horizontal verfälscht worden sein, sodass ein Punkt eher wie ein Strich wirkt.
Weitere Formen, die mit der Hornhautverkrümmung einhergehen können, ist die Kurzsichtigkeit (myoper Astigmatismus) und die Weitsichtigkeit (hypermetroper Astigmatismus). Auch wird in der Medizin unterteilt in regulären Astigmatismus (Hornhautverkrümmung nach der Regel) und irregulären Astigmatismus (Hornhautverkrümmung außerhalb der Regel), welche sich beispielsweise durch von Narben erzeugte Unregelmäßigkeiten auszeichnet. Die genauen Unterschiede erklärt der behandelnde Augenarzt.
Das in der refraktiven Chirurgie, welche sich momentan hauptsächlich mit der Behandlung mittels Augenlaser beschäftigt (z. B. LASIK, Femto-LASIK, LASEK usw.), viel versprochene Adlerauge ist zwar theoretisch möglich, aber trotz technologischen Fortschrittes mit vielen teils unüberwindbaren Hürden verbunden.
Auch sollte man sich wirklich fragen, ob wir als Menschen dies wirklich benötigen. Möchten Sie jeden Morgen im Spiegel die Einzelheiten jeder Falte sehen, sich von den übergroß wirkenden Barthaaren erschrecken lassen oder jedes Staubkorn mit bloßem Auge erkennen?
Astigmatismus - Stabsichtigkeit - Hornhautverkrümmung: eine verschwommene Welt!
Dass die refraktive Chirurgie eine Möglichkeit ist, auch bei einer Hornhautverkrümmung bis drei oder maximal 4 Dioptrien ohne Sehhilfe weiter zu leben, ist unbestritten. Gerade bei der irregulären Hornhautverkrümmung ist eine Therapie mit einer Brille nicht möglich und harte Kontaktlinsen können nur bei einer narbenfreien Hornhaut verwendet werden.
In den meisten Fällen ist die Hornhautoberfläche für die Erzeugung des Astigmatismus verantwortlich. Um sowohl frontal, wie auch seitlich eindringendes Licht bündeln zu können, ist die Hornhaut in einem bestimmten Verhältnis senkrecht und waagrecht gekrümmt. Kommt es auf einer oder beiden Ebenen zu unverhältnismäßig starken oder schwachen Krümmungen, spricht man von einer Hornhautverkrümmung. Das Bild erscheint in jedem Fall verschwommen.
Wer es sich - aus welchen Gründen auch immer - beruflich oder privat nicht leisten kann oder will eine Sehhilfe mit Zylindergläsern zu tragen, dem bietet die refraktive Chirurgie durch die Behandlung mit einem Augenlaser die Möglichkeit, die Fehlsichtigkeit weitestgehend oder ganz zu beheben.
Verschiedene Arten der Laserbehandlung stehen dem Patienten, der unter einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) leidet, zur Verfügung. Es gilt zu prüfen, für welche der Patient die Voraussetzungen erfüllt. Die Erwartungen sollten aber nicht zu hoch geschraubt werden, da es oft noch nötig ist, eine geringe, eventuell verbleibende Fehlsichtigkeit mit einer Sehhilfe auszugleichen, wenn es auf besonders genaues Sehen ankommt.
Hornhautverkrümmung mit LASIK oder Astigmatischer Keratotomie behandeln?
Um eine Hornhautverkrümmung mit Mitteln der refraktiven Chirurgie zu beheben, bietet sich beispielsweise die LASIK oder Femto-LASIK an, wenn eine Fehlsichtigkeit bis 3 Dioptrien vorliegt.
Sowohl bei LASIK, wie auch bei der Femto-LASIK wird durch die Laserbehandlung eine Entlastung der Hornhaut erreicht, sodass die Krümmung sich einer Regelmäßigkeit anpasst.
Bei einer Hornhautverkrümmung von mehr als 3 Dioptrien kann mithilfe der Astigmatischen Keratotomie geholfen werden. Hierbei werden mit einem Diamantmesser tangentiale Einschnitte gesetzt, welche ebenfalls zur Entlastung der Hornhaut mit anschließender Anpassung der Krümmung führen.
Dieses Verfahren findet Verwendung bei Patienten, die beispielsweise nach einer Hornhauttransplantation oder einer Verletzung der Hornhaut unter einer starken Hornhautverkrümmung leiden. Ob LASIK, Femto-Lasik oder Astigmatische Keratotomie zum Einsatz kommen, wird der behandelnde Arzt feststellen und entscheiden.
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